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Accompagner des personnes souffrant de maladies chroniques et/ou en fin de vie

Bref exposé théorique sur les maladies comme Alzheimer, la sclérose en plaques, l’AVC, etc.
Les mécanismes de défense du patient : déni, sublimation, déplacement, projection agressive, etc.
Comprendre et réagir face à des attitudes inattendues de la part des personnes en fin de vie.
La philosophie des soins palliatifs.
Apprendre à écouter et accueillir une personne au-delà des avis, conseils, approbations, consolations, jugements, etc.
Les mécanismes de défense du professionnel : évitement, mensonge, déplacement, rationalisation, la fuite en avant, etc. Les repérer, les contourner.

Educateur, assistant social, conseiller conjugal et familial, aide familiale, garde à domicile, …

3 demi-journées

Accompagner le dialogue entre un parent malade et ses enfants

Ce qui angoisse les enfants et les parents et ce qui les rassure.
Accompagner et aider le dialogue entre le parent et son enfant autour de la maladie.
Les éléments du contexte (A quel moment ? Où ? En présence de qui ? Avec quelles informations ?), Les qualités du dialogue (simplicité des mots, concrétude des explications, ouverture aux questions, etc.)
Encourager la continuité de la relation parent – enfant : garder des routines, maintenir des rituels, suggérer des activités calmes, etc.
Permettre et accompagner le partage émotionnel entre l’enfant et son parent.

Infirmier, Aide-soignant, Puéricultrice, Assistant Social, Aide Familiale, Éducateur, Médecin,  …

 

2 demi-journées

Aspects psychologiques des patients atteints d’une maladie grave et/ou en soins palliatifs

Les vécus émotionnels du patient face à l’annonce du diagnostic et tout au long de la maladie jusqu’à la fin de vie.
Les mécanismes de défense des patients face à l’angoisse (déni, isolation, projection agressive, etc.)
Les mécanismes de défense des soignants (rationalisation, fuite en avant, banalisation, etc.).
Ajuster nos attitudes face aux émotions changeantes du patient (peur, colère, angoisse, désespoir, frustration, perte de contrôle, culpabilité).
Les spécificités de l’accompagnement d’un patient en soins palliatifs.
Le fantasme de la ‘belle mort’.
Partage d’expériences et analyse de situations cliniques proposées par les participants.

Médecin, Infirmier, Aide-soignant, Assistant Social, Aide Familiale, Animateur, Bénévole, Parent, …

 

2 demi-journées

Cancer et maladie grave : aspects psychologiques

Les réactions possibles du patient face à l’annonce du diagnostic et les différentes étapes vers l’acceptation.
Répercussion psychologique des traitements (chimiothérapie, radiothérapie, hormonothérapie, immunothérapie, etc.)
Les mécanismes de défense des patients et des soignants (déni, projection agressive, rationalisation, déplacement, anesthésie émotionnelle, etc.)
Répercussion de la maladie sur les dynamiques familiales
La gestion de l’incertitude du pronostic (perte de contrôle, sentiment d’impuissance, etc.)
Partage d’expériences et analyse de situations cliniques proposées par les participants.

Médecin, Infirmier, Aide-soignant, Assistant Social, Aide Familiale, Animateur, Bénévole, Parent, …

 

2 demi-journées

Comprendre l’expérience du deuil

Définition du deuil.
Les données psychologiques du deuil : les mécanismes de défense, les réactions face à la perte, les étapes, ce qui freine un deuil, ce qui aide son évolution, etc.
Un regard philosophique sur le deuil : comment se réapproprier les données de l’existence (finitude, solitude, incertitude) ?
Comment accompagner une personne qui vit un deuil ?
Le deuil pathologique.
Particularités du deuil chez l’enfant.

Educateur, enseignant, auxiliaire de l’enfance, assistant social, conseiller conjugal et familial, médiateur familial, aide familiale, parent, …

3 demi-journées

Ethique et euthanasie

Exploration ludique des connaissances des participants à propos de la loi sur l’euthanasie, sur la déclaration de non-acharnement thérapeutique, etc.
Rappel du cadre législatif sur l’euthanasie.
Études de situations au départ de témoignages de familles et de patients.
Les questions éthiques liés à la fin de vie (alimentation parentérale, examens intrusifs, etc.)
L’accompagnement des familles et la gestion des tensions relationnelles à ce sujet.
Partage d’expériences et analyse de situations cliniques proposées par les participants.

Médecin, Infirmier, Aide-soignant, Assistant Social, Aide Familiale,  …

1 demi-journée 

Fin de vie : l’accompagnement des familles

Comment est pensé, organisé, pratiqué l’accompagnement des familles dans l’institution ?
L’annonce, à la famille, du pronostic ou du décès : les éléments du cadre, le respect du rythme, l’attention à la sphère émotionnelle, le maintien de la relation, etc.
La gestion des secrets et du déni.
La nécessaire collaboration avec la famille dans le cas d’une dégradation des possibilités de communication du résident.
L’accompagnement des petits-enfants.

Médecin, Infirmier, aide-soignant, assistant social, aide familiale, éducateur …

1 journée ou 2 demi-journées

L’accueil et l’accompagnement des familles à l’hôpital

Comment est pensé et organisé l’accueil et l’accompagnement des proches au sein du service ? Aspects formels et informels.
Les conditions dune collaboration : comprendre le cadre de référence de son interlocuteur, éviter les rivalités, reconnaitre les compétences, etc.
Analyse des situations particulières : l’annonce du diagnostic, la gestion des secrets, la gestion du déni, les décisions thérapeutiques difficiles, la dégradation des possibilités de communication du patient, les familles ‘envahissantes’ ou ‘absentes’, etc.

Médecin, Infirmier, Aide-soignant, Assistant Social, Bénévole, …

2 demi-journées

L’annonce du diagnostic ou d’une mauvaise nouvelle

Qu’entend-on par ‘mauvaises nouvelles’ ? Les aspects subjectifs et objectifs.
Les réactions possibles du patient : déni, anesthésie émotionnelle, choc émotionnel, sidération, débordement émotionnel, etc.
Les tentations du soignant : déni du registre émotionnel, précipitation, fausse réassurance, rationalisation, mensonge, omission, etc.
Soigner le cadre de l’annonce : lieu, moment, durée, personnes présentes, etc.
Les points de vigilance : poser des questions, rappeler des faits, comprendre l’état d’esprit du patient, annoncer progressivement les résultats, observer les réactions du patient, accueillir les émotions, s’accorder au rythme du patient, garantir un lien thérapeutique, etc.
Partage d’expériences et analyse de situations cliniques proposées par les participants.

Médecin, Infirmier, Aide-soignant, Assistant Social, …

1 demi-journée

L’impact du cancer et de ses traitements sur le fonctionnement cognitif

Description des troubles cognitifs durant les traitements anti-cancéreux (difficulté de concentration et d’attention, diminution de la mémoire de travail et de la vitesse de traitement de l’information, etc.)
Impact de ces symptômes cognitifs sur la qualité de vie et sur le délai de la reprise des activités quotidiennes.
Répercussions émotionnelles sur le patient (stress, anticipations anxieuses, nervosité, impatience, perte de la confiance et de l’estime de soi, dépression, etc.)
L’importance de la prise en compte des plaintes du patient.
Spécificités de l’accompagnement psychologique. 
Partage d’expériences et analyse de situations cliniques proposées par les participants.

Médecin, Infirmier, Aide-soignant, Assistant Social, Aide Familiale, Aidant Proche, …

2 demi-journées

Le handicap à l’épreuve du vieillissement

Les particularités et des impacts du vieillissement chez les personnes en situation de handicap
L’impact du vieillissement sur les interactions sociales des personnes handicapées
Observer et distinguer les signes spécifiques du vieillissement des difficultés liées au handicap
Évaluer et répondre aux besoins de soins de santé qui augmentent avec l’allongement de l’espérance de vie chez les personnes handicapées
Exploration des pratiques institutionnelles adaptées aux personnes handicapées vieillissantes

Éducateur, personnel médical et paramédical, assistant social, animateur, etc.

1 journée ou 2 demi-journées

Particularités de l’accompagnement en soins palliatifs de patients atteints de démence

Bref rappel des principaux types de démence.
L’impact psychologique des pertes cognitives (reconstruction des souvenirs, répétitions, écholalie, phénomènes d’agrippement, etc.).
Comment vit-on le deuil lorsque l’on est atteint de démence ?
La délicate question des décisions thérapeutiques face à l’altération de la communication.
L’alimentation et l’hydratation chez le patient dément en fin de vie
Les enjeux d’une collaboration étroite entre le patient, ses proches et l’équipe soignante.
Partage d’expériences et analyse de situations cliniques proposées par les participants.

Médecin, Infirmier, Aide-soignant, Assistant Social, Aide Familiale, Éducateur, Bénévole, Aidant Proche, …

1 demi-journée

Particularités de l’accompagnement en soins palliatifs de patients atteints de troubles psychiatriques

Bref rappel des principaux troubles psychiatriques (psychose, dépression, trouble délirant, etc.)
Les conséquences des pathologies psychiatriques sur le corps.
Les particularités de l’accompagnement de la fin de vie de personnes souffrant de troubles psychiques (psychose, autisme, déficiences, troubles de l’humeur, anxiété, etc.)
L’angoisse de mort, notamment chez la personne psychotique.
La collaboration entre services psychiatriques, soins généraux et soins palliatifs.
Le travail réflexif en équipe pluridisciplinaire.
Partage d’expériences et analyse de situations cliniques proposées par les participants.

Médecin, Infirmier, Aide-soignant, Assistant Social, Aide Familiale, Éducateur, Aidant Proche, …

1 demi-journée