MILIEU HOSPITALIER

Ce qui angoisse les enfants et les parents et ce qui les rassure.
Accompagner et aider le dialogue entre le parent et son enfant autour de la maladie.
Les éléments du contexte (A quel moment ? Où ? En présence de qui ? Avec quelles informations ?), Les qualités du dialogue (simplicité des mots, concrétude des explications, ouverture aux questions, etc.)
Encourager la continuité de la relation parent – enfant : garder des routines, maintenir des rituels, suggérer des activités calmes, etc.
Permettre et accompagner le partage émotionnel entre l’enfant et son parent.

Personnel médical et paramédical travaillant en milieu hospitalier.

2 demi-journées

Aspects psychologiques des patients atteints d’une maladie grave et/ou en soins palliatifs

Les vécus émotionnels du patient face à l’annonce du diagnostic et tout au long de la maladie jusqu’à la fin de vie.
Les mécanismes de défense des patients face à l’angoisse (déni, isolation, projection agressive, etc.)
Les mécanismes de défense des soignants (rationalisation, fuite en avant, banalisation, etc.).
Ajuster nos attitudes face aux émotions changeantes du patient (peur, colère, angoisse, désespoir, frustration, perte de contrôle, culpabilité).
Les spécificités de l’accompagnement d’un patient en soins palliatifs.
Le fantasme de la ‘belle mort’.
Partage d’expériences et analyse de situations cliniques proposées par les participants.

Personnel médical et paramédical travaillant en milieu hospitalier.

2 demi-journées

Cancer et maladie grave : aspects psychologiques

Les réactions possibles du patient face à l’annonce du diagnostic et les différentes étapes vers l’acceptation.
Répercussion psychologique des traitements (chimiothérapie, radiothérapie, hormonothérapie, immunothérapie, etc.)
Les mécanismes de défense des patients et des soignants (déni, projection agressive, rationalisation, déplacement, anesthésie émotionnelle, etc.)
Répercussion de la maladie sur les dynamiques familiales
La gestion de l’incertitude du pronostic (perte de contrôle, sentiment d’impuissance, etc.)
Partage d’expériences et analyse de situations cliniques proposées par les participants.

Personnel médical et paramédical travaillant en milieu hospitalier.

2 demi-journées

Cancer et sexualité

Milieu hospitalier, Relation entre soignants

Les conséquences physiologiques des traitements sur la sexualité (libido, troubles érectiles, sécheresses vaginales, etc.)
Les conséquences psychologiques (altération de l’image du corps, du sentiment d’être ‘séduisant’, perte de confiance en soi, etc.)
Répercussions sur le partenaire et les relations intimes.
Améliorer la santé sexuelle du patient : une approche individualisée.
L’accompagnement du couple.
Partage d’expériences et analyse de situations cliniques proposées par les participants.

Personnel médical et paramédical travaillant en milieu hospitalier.

1 demi-journée

Comment éviter l’épuisement professionnel dans la relation de soin ?

Psychologie et physiologie du stress. Distinguer fatigue, stress et épuisement professionnel.
Les mécanismes, les symptômes et les conséquences de l’épuisement professionnel.
Les facteurs environnementaux de l’épuisement professionnel : surcharge de travail, manque de reconnaissance, ‘mécanisation’ des soins, ambiance de travail, valeurs institutionnelles, style de management, etc.
Les facteurs personnels de l’épuisement professionnel.
Pistes de changements et d’aménagements concrets au sein du service pour diminuer le stress environnemental.
Exercices concrets pour diminuer son stress personnel.

Personnel médical et paramédical travaillant en milieu hospitalier.

2 demi-journées

Comprendre et gérer l’agressivité des familles

Les formes d’agressivité (disqualification, passage à l’acte, non-respect du cadre, plaintes, etc.)
Les réactions habituelles du personnel soignant et leurs conséquences sur la relation avec les proches.
Mise en perspective des comportements agressifs des familles : angoisse, projection, culpabilité, etc.
Explorations de nouvelles pratiques pour entendre et répondre plus efficacement aux préoccupations des proches.
Comment est pensé et organisé l’accueil et l’accompagnement des proches au sein du service ? Aspects formels et informels.
Analyse et décryptage de situations complexes amenées par les participants.

Personnel médical et paramédical travaillant en milieu hospitalier.

2 demi-journées

Comprendre l’expérience du deuil.

Milieu hospitalier, Relation entre soignants

Définition du deuil.
Les données psychologiques du deuil : les mécanismes de défense, les réactions face à la perte, les étapes, ce qui freine un deuil, ce qui aide son évolution, etc.
Un regard philosophique sur le deuil : comment se réapproprier les données de l’existence (finitude, solitude, incertitude) ?
Comment accompagner une personne qui vit un deuil ?
Le deuil pathologique.
Particularités du deuil chez l’enfant.

Personnel médical et paramédical travaillant en milieu hospitalier.

2 demi-journées

Créer un esprit d’équipe et harmoniser les pratiques

Questionnement du sens des pratiques formelles au sein du service (spécificités des métiers, procédures, responsabilités, etc.)
Questionnement des valeurs et des missions qui animent le travail de chacun.
Identification de la richesse des ‘styles’ des différents membres de l’équipe.
Identification des ‘pratiques communes’ requises pour chaque métier.
Analyse des habitudes de l’équipe durant les réunions et propositions d’aménagements concrets susceptibles d’améliorer la satisfaction générale.
Analyse de situations problématiques.

Personnel médical et paramédical travaillant en milieu hospitalier.

2 demi-journées

Ethique et euthanasie

Exploration ludique des connaissances des participants à propos de la loi sur l’euthanasie, sur la déclaration de non-acharnement thérapeutique, etc.
Rappel du cadre législatif sur l’euthanasie.
Études de situations au départ de témoignages de familles et de patients.
Les questions éthiques liés à la fin de vie (alimentation parentérale, examens intrusifs, etc.)
L’accompagnement des familles et la gestion des tensions relationnelles à ce sujet.
Partage d’expériences et analyse de situations cliniques proposées par les participants.

Personnel médical et paramédical travaillant en milieu hospitalier.

1 demi-journée

L’accueil et l’accompagnement des familles à l’hôpital

Comment est pensé et organisé l’accueil et l’accompagnement des proches au sein du service ? Aspects formels et informels.
Les conditions d’une collaboration : comprendre le cadre de référence de son interlocuteur, éviter les rivalités, reconnaitre les compétences, etc.
Analyse des situations particulières : l’annonce du diagnostic, la gestion des secrets, la gestion du déni, les décisions thérapeutiques difficiles, la dégradation des possibilités de communication du patient, les familles ‘envahissantes’ ou ‘absentes’, etc.

Personnel médical et paramédical travaillant en milieu hospitalier.

2 demi-journées

L’annonce du diagnostic ou d’une mauvaise nouvelle

Qu’entend-on par ‘mauvaises nouvelles’ ? Les aspects subjectifs et objectifs.
Les réactions possibles du patient : déni, anesthésie émotionnelle, choc émotionnel, sidération, débordement émotionnel, etc.
Les tentations du soignant : déni du registre émotionnel, précipitation, fausse réassurance, rationalisation, mensonge, omission, etc.
Soigner le cadre de l’annonce : lieu, moment, durée, personnes présentes, etc.
Les points de vigilance : poser des questions, rappeler des faits, comprendre l’état d’esprit du patient, annoncer progressivement les résultats, observer les réactions du patient, accueillir les émotions, s’accorder au rythme du patient, garantir un lien thérapeutique, etc.
Partage d’expériences et analyse de situations cliniques proposées par les participants.

Personnel médical et paramédical travaillant en milieu hospitalier.

1 demi-journée

L’impact du cancer et de ses traitements sur le fonctionnement cognitif

Description des troubles cognitifs durant les traitements anti-cancéreux (difficulté de concentration et d’attention, diminution de la mémoire de travail et de la vitesse de traitement de l’information, etc.)
Impact de ces symptômes cognitifs sur la qualité de vie et sur le délai de la reprise des activités quotidiennes.
Répercussions émotionnelles sur le patient (stress, anticipations anxieuses, nervosité, impatience, perte de la confiance et de l’estime de soi, dépression, etc.)
L’importance de la prise en compte des plaintes du patient.
Spécificités de l’accompagnement psychologique.
Partage d’expériences et analyse de situations cliniques proposées par les participants.

Personnel médical et paramédical travaillant en milieu hospitalier.

2 demi-journées

La relation soignant – soigné. Richesses et pièges de la communication

Le vécu du contexte hospitalier pour le soigné : angoisse, stress, inconnu, douleur, multiplicité des intervenants, attentes anxiogènes, non-compréhension des ‘routines de soin’, ignorance des protocoles, etc.
« Je pense qu’il pense… », « je crois qu’il croit… », « j’imagine qu’il imagine… » : les malentendus habituels survenant dans la relation soignant – soigné.
Le temps ‘perdu’ à l’écoute et au dialogue est du temps ‘gagné’ sur la compliance et la collaboration.
Les qualités de la communication avec le patient : écoute, observation, accueil émotionnel, maintien du lien, etc.

Personnel médical et paramédical travaillant en milieu hospitalier.

3 demi-journées

Les pièges relationnels entre la famille, le patient et les soignants : éclairage systémique

Sensibilisation à l’approche systémique dans la compréhension des phénomènes relationnels.
Le triangle famille – patient – soignant : comment éviter le piège des coalitions ?
« Ne lui dites pas que… » La gestion des secrets.
L’analyse de la demande : quand les attentes du patient diffèrent de celles des proches.
Les isomorphismes entre le système soignant et le système soigné.
Les conditions d’une bonne collaboration avec les proches.
Analyse et décryptage de situations complexes amenées par les participants.

Personnel médical et paramédical travaillant en milieu hospitalier.

2 demi-journées

Organiser un groupe de patients à l’hôpital

Intérêts, pour le vécu psychologique des patients et pour la dynamique du service d’un groupe de parole.
De quoi parle-t-on dans un groupe de patients ?
L’organisation concrète d’un groupe de patients : le nombre des participants, les règles, la fréquence, la durée, les rituels, etc.
Les qualités de l’animateur : circulation de la parole, gestion de la dynamique de groupe, le ‘pilotage’ des flux émotionnels, etc.
Les différentes méthodologies dans l’animation de groupe de patients.

Personnel médical et paramédical travaillant en milieu hospitalier.

1 demi-journée

Particularités de l’accompagnement en soins palliatifs de patients atteints de démence

Bref rappel des principaux types de démence.
L’impact psychologique des pertes cognitives (reconstruction des souvenirs, répétitions, écholalie, phénomènes d’agrippement, etc.).
Comment vit-on le deuil lorsque l’on est atteint de démence ?
La délicate question des décisions thérapeutiques face à l’altération de la communication.
L’alimentation et l’hydratation chez le patient dément en fin de vie
Les enjeux d’une collaboration étroite entre le patient, ses proches et l’équipe soignante.
Partage d’expériences et analyse de situations cliniques proposées par les participants.

Personnel médical et paramédical travaillant en milieu hospitalier.

1 demi-journée

Particularités de l’accompagnement en soins palliatifs de patients atteints de troubles psychiatriques

Bref rappel des principaux troubles psychiatriques (psychose, dépression, trouble délirant, etc.)
Les conséquences des pathologies psychiatriques sur le corps.
Les particularités de l’accompagnement de la fin de vie de personnes souffrant de troubles psychiques (psychose, autisme, déficiences, troubles de l’humeur, anxiété, etc.)
L’angoisse de mort, notamment chez la personne psychotique.
La collaboration entre services psychiatriques, soins généraux et soins palliatifs.
Le travail réflexif en équipe pluridisciplinaire.
Partage d’expériences et analyse de situations cliniques proposées par les participants.

Personnel médical et paramédical travaillant en milieu hospitalier.

1 demi-journée

Pleine conscience, qualité d’être et qualité de soins